신약의 탄생 / 윤태진

 

• '건강한 삶'이란 몸, 마음, 사회의 건강을 위해 사는 삶, 세 가지이다.
• 기업 연구는 무엇보다도 제품의 출시를 목표로 합니다. 최종적으로 효능은 높고 독성은 낮은 약물을 항상 고려합니다.
• 임상3상에서 성공 비율은 실패로 돌아갈 가능성이 높다.

제1부 신약 개발의 판도가 변하고 있다

제1장 신약을 만드는 사람들

• 치료제를 개발하는 과정은 상상보다 길고 더디다. 약물에 대한 기초 연구가 시작된 후 정식 치료제가 시중에 유통되기까지 걸리는 시간은 보통 20년이 넘는다.
• CAR-T라는 세포치료제는 환자의 면역세포에 유전적인 처리를 하여 암세포 표면의 약물 표적을 인식함과 동시에 공격할 수 있도록 설계해 면역세포의 공격 능력을 더욱 향상 시킨 치료제다.

제2장 새로운 약물 작동 방식을 향해

• 프로탁 PROTAC's 
  기존의 암을 일으키는 단백질의 특정 부위와 결합하여 기능을 억제하는 작동방식을 가지고 있었다면, 프로탁은 단백질 그 자체를 제거해버리는 새로운 방법이다.

제3장 면역치료의 새물결

• 스테로이드는 우리의 면역체계에 작용하여 강한 항염증 효과를 보이는 호르몬 당질 코르티코이드와 비슷한 화학구조를 가진 합성물질을 말한다.
• 코로나19 바이러스는 표면이 스파이크 단백이라는 돌기 모양의 단백질로 덮여 있다. 이 돌기가 사람의 세포 표면에 있는 특이적 단백질 수용체 ACE2나 효소 단백질 TMPRSS2에 결합함으로써 세포 안으로 진입할 수 있다.
• 코로나19 치료제의 개발 전략
  1) 바이러스의 스파이크 단백질과 결합할 수 있는 항체 또는 융합단백질을 찾는 것
  2) 사람의 단백질 수용체 및 효소단백질과 결합하는 항체 또는 융합단백질을 찾는 것
• DNA는 RNA를 생산하고, RNA는 단백질을 만들어낸다.
• '렘데시비르' - 코로나19의 중요한 치료제가 처음으로 허가 받고 판매될 수도 있다.
• 백신의 종류
  1) DNA 백색
  2) RNA 백신
  3) 세포나 단백질을 이용한 백색
  4) 살아있는 균을 약화시켜 직접 사용하는 방법

제4장 장내 미생물의 가능성

• 면역항암제 투여 환자의 약 40%에서 대장염이 발생한다.
• 인간의 장에는 약 100조 마리의 미생물이 살고 있다.

제5장 불가능을 가능으로 만들 AI 연구

• 딥러닝 알고리즘을 사용하여 화합물을 디자인하는 것은 기존의 방법으로는 찾아내기 어려운 약물들을 빠르고 정확하게 찾을 수 있도록 한다.

제2부 신약의 탄생

박테리아가 인간에 침입하게 되면 박테리아와 인간 면역체계는 서로 각자의 생존을 위해서 싸움을 벌인다. '철 줄다리기'

제6장 항암제의 진화와 암 정복의 미래

• 항생제는 박테리아, 곰팡이 또는 원생동물과 같은 미생물(병원균)의 성장을 억제하도록 개발된 약물이다. 특정한 생물학적 메커니즘을 작동시켜 미생물의 성장을 방해하는 것이다.
• 철은 헤모글로빈에 결합하여 산소를 운반하는 기능을 한다.

제7장 알츠하이머병, 타우 엉킴을 넘어

• 한국에서 2018년 기준 65세 이상 노인 중 치매 환자의 비율은 10.2%
• 알츠하이머병의 환자의 뇌에서는 정상인에 비해 베타아밀로이드 단백질과 타우 단백질의 응집이 지나치게 많이 발견된다.

제8장 자가면역질환(1): 면역 반응의 시작 통제하기

• 면역은 일생 동안 우리가 우리의 몸을 지키도록 설계된 방어기전을 통칭하는 용어로서, 수많은 종류의 세포와 단백질이 관여하고 있다. 
• 면역계가 지나치게 활성화되면 도리어 우리 몸을 공격하게 된다. 과도한 면역 반응에 따라 면역계가 자기 몸을 공격하게 되는 질환을 통틀어 '자가면역질환'이라고 한다.
• 면역계는 우리 몸을 끊임없이 검색하며 외부로부터 침입한 자기 자신이 아닌 물질이 있지 않은지, 혹은 자신에게서 만들어진 물질이지만 암과 같이 정상적이지 못한 변형이 있지는 않은지, 끊임없이 확인한다.
• 생명체 내에서 이물질로 간주되어 면역 반응을 일으키는 물질을 '항원'이라고 한다. 항원이 감지되면 두 가지 방식으로 대응한다. 1) 세포성 면역 2) 체액성 면역 
• 밀가루에는 글루텐이라는 녹지 않는 단백질 성분이 포함되어 있는데, 글루텐은 끈끈한 성질이 있어 빵을 부풀어오르게 하고, 면을 쫀득하게 만드는 역할을 하는 단백질이다.

 

제9장 자가면역질환(2): 지나친 면역 반응 억제하기

• 자가면역질환에 대한 기존의 접근법은 과도한 염증 반응을 억제하기 위한 전략으로 흔히 조절 T세포를 증식하는 방법을 생각하지만, 이 전문적인 수비형 면역세포를 증식시키는 방법이 실험실에서 그런 것처럼 임상시험에서도 성공적인 결과를 보인 예는 아직 없다.

 

제3부 노화, 마지막 과제

• 노화의 9가지 원인
  1) 유전체의 불안정성
  2) 텔로미어의 감소
  3) 후성유전학적 변형
  4) 단백질 균형의 상실
  5) 영양소 감수성 감소
  6) 미토콘드리아 기능 장애
  7) 세포 노화
  8) 줄기세포 고갈
  9) 세포 간의 소통 변화

제10장 노화는 DNA에서부터 시작된다

• 세포의 수준에서 노화를 살펴보면, 노화는 세포의 손상에 따라 비정상적으로 발달한 세포들이 쉽게 제거되지 못한 채 비정상적인 활동을 계속함에 따라 나타나는 현상이다. 이 때문에 노화의 일반적인 원인은 '시간에 따른 세포 손상의 축적'으로 간주된다.

 

제11장 과도한 세포 반응과 노화

제12장 몸의 종합적 반응으로 본 노화

제13장 노화를 늦추는 실현 가능한 방법에 대하여

 

제4부 더 건강한 삶을 위해

 

제14장 왜 운동을 하면 건강해지는가

• 뇌 건강을 위해 다리 운동을 하라.
• 체중이 실리는 큰 다리 근육 운동은 건강한 신경세포의 생성에 필요한 신호를 뇌로 보낸다.
• 가장 큰 효과를 보기 위해서는 운동을 한 번에 45분씩, 일주일에 3~5회 하는 것이 가장 좋다.

제15장 노안을 늦추는 스마트한 치료법들

• 루테인은 눈을 보호하는 역할을 하는 것으로 보인다. 루테인은 우리 몸이 스스로 만들 수 없는 영양소이므로 외부에서 섭취해 보충해야 한다.

제16장 맞춤형 정밀 의료와 의료 산업의 미래

• 스마트 자동차의 센서 - 스트레스 수준과 졸음을 모니터링
  침실의 침대 시트 - 심폐기능 모니터링
  스마트 칫솔 - 침의 생화학적 분석
  스마트 변기 - 신체 대사의 문제점 등
• 바이오마커 bio-marker
  몸 안에서 일어나는 변화를 알아내기 위한 지표

 

 

 

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